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Folder: documenti/2019/
Documenti2019_relabroker_denuncia_sinistro.doc
Filetype: fileesiste
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P.zza della Vittoria, 12/15 16121GENOVA
DENUNCIA DI SINISTRO 2019
( pregasi compilare tutti i campi in stampatello o macchina elettronica)
ASSICURATO (Cognome e Nome)__________________________________________________
DOMICILIATO IN ___________________________CAP _________ CITTA_____________PROV.______
CODICE FISCALE _______________________________________________________________
CODICE IBAN ( per accredito ) ____________________________________________________
DIPENDENTE DELLA BANCA_____________________________ AGENZIA/FILIALE____________________
TEL. UFFICIO / CELLULARE_______________________ Resp. Sig. ______________________
INDIRIZZO E-MAIL____________________________________________________________________
SINDACATO DI APPARTENENZA _____________________REGIONE______________________
Richiesta di sinistro (barrare la casella):( AMMANCO CASSA ( R.C. PERDITE PATRIMONIALI
Documenti indispensabili per listruzione della pratica di rimborso :
1.denuncia di sinist r o d e b i t a m e n t e c o m p i l a t a i n o g n i s u a p a r t e
2 . d i c h i a r a z i o n e d e l l I s t i t u t o s u c a r t a i n t e s t a t a d e l l a b a n c a d o v e s i e v i d e n z i l i n t e g r a z i o n e d e l l a m m a n c o c o n f i r m a l e g g i b i l e d e l r e s p o n s a b i l e
3 . p e r t u t t i i s i n i s t r i r . c . c a s s a d a 1 . 0 0 0 , 0 0 i n s u d i c h i a r a z i o n e da parte dellassicurato con i presunti motivi che hanno determinato lammanco
4. copia della chiusura di cassa (brogliaccio) inerente al giorno dellammanco o nel caso non si rilasciasse detta copia a terzi produrre dichiarazione sostitutiva della banca
5. in caso di ammanco di moneta dichiarazione su carta intestata della banca con firma leggibile del direttore che la moneta viene contata e gestita giornalmente
6. copia del modulo di adesione
7. copia del bonifico effettuato per adesione alla polizza
8. copia tessera sindacale
9. per sinistri r.c. perdite patrimoniali inviare documentazione comprovante la perdita
nota bene: LE PRATICHE INCOMPLETE RESTERANNO IN ATTESA DELLA DOCUMENTAZIONE MANCANTE E SUCCESSIVAMENTE INOLTRATE ALLUFFICIO SINISTRI
IMPORTANTE: la denuncia di sinistro pu essere inviata a posta e/o via fax e/o a mezzo mail a:
RELA BROKER s.r.l.
Piazza della Vittoria, 12/15 - 16121 Genova
FAX 010/8562298 - Telefono 010/5761990 (r.a.) - e-mail sinistrige@relabroker.it
SI RICEVONO TELEFONATE PER INFORMAZIONI SINISTRI DAL LUNEDI AL VENERDI DALLE ORE 15,00 ALLE ORE 18,00
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DATI
Ai sensi del Regolamento UE 2019/679 (RGDP) lo scrivente Rela Broker s.r.l. con sede legale in Piazza della Vittoria, 12/15, 16121 Genova (GE), in qualit di titolare del trattamento, informa che i Suoi dati personali e quelli appartenenti alle categorie particolari di dati personali art. 9 del RGDP (dati personali che rivelino lorigine razziale o etnica, le opinioni politiche, le convinzioni religiose o filosofiche, o lappartenenza sindacale, dati relativi alla salute) gi a disposizione o che potranno essere acquisiti in futuro da Rela Broker s.r.l. con riferimento ai rapporti instaurati saranno oggetto di trattamento nel rispetto del RGDP sopra richiamato. Io sottoscritto, letta e compresa linformativa completa ai sensi dellarticolo 13 del RGDP, presente allindirizzo HYPERLINK "http://www.relabroker.it/privacy" www.relabroker.it/privacy, do il consenso a che i dati che mi riguardano vengano utilizzati esclusivamente per gli usi interni dellOrganizzazione Sindacale; della Societ di Assicurazione e della Societ di Brokeraggio Assicurativo e resi pubblici in modo aggregato.
La informiamo che il mancato consenso al trattamento dei dati per le finalit obbligatorie render impossibile la liquidazione della pratica.
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